小儿包茎是常见的小儿泌尿问题，一般来说，对于无症状的生理性包茎，可先观察；若有症状则需根据情况处理。
观察等待情况
婴幼儿时期： 新生儿及小婴儿的包茎多为生理性，是正常的生理现象，通常不需要特殊处理，随着年龄增长，部分可自行缓解。一般1岁以内的小儿包茎大多属于生理性，可先观察。注意清洁： 在观察期间，要注意保持局部清洁卫生，家长可在给小儿洗澡时，尝试轻轻上翻包皮进行清洗，但动作一定要轻柔，避免强行上翻，以免引起疼痛和损伤。
非手术干预情况
年龄较大但无严重症状： 对于3岁以上仍存在包茎，但没有明显炎症、感染等严重情况的小儿，可以在医生指导下尝试定期上翻包皮。一般建议每天或隔天上翻一次，每次上翻后要及时复位，防止包皮嵌顿。上翻时动作要缓慢、轻柔，避免引起小儿不适和损伤。轻度炎症时： 如果小儿包茎伴有轻度的龟头炎、包皮炎，表现为局部轻度红肿、有少量分泌物等情况，可以先用温水清洗局部，然后在医生指导下涂抹一些温和的抗生素软膏，如红霉素软膏等，以控制炎症。清洗和涂抹药膏时都要注意操作轻柔，避免刺激局部。
手术干预情况
严重包茎情况： 当小儿包茎出现反复的包皮感染、包皮口狭窄严重影响排尿（表现为排尿时包皮膨起像小气球，排尿困难等）、包皮嵌顿无法复位等情况时，就需要考虑手术治疗。手术一般建议在小儿5 - 8岁左右进行较为合适，但如果有上述严重情况，应及时就医，由医生评估是否需要提前手术。手术方式选择： 常见的手术方式有包皮环切术等。手术可以有效解决包茎问题，但术后需要注意保持局部清洁干燥，按照医生要求进行换药等护理，避免感染，一般术后1周左右伤口可基本愈合。