乳腺癌早期症状相对比较隐匿,但也有一些蛛丝马迹可寻。通常早期可能有以下表现,比如乳房部位可能会出现无痛性的肿块,据统计,约60%的乳腺癌患者是因为发现乳房肿块而就诊的,这种肿块一般质地较硬,表面不光滑,边界不太清楚。
乳房外观改变
皮肤改变:早期乳房皮肤可能出现轻度的凹陷,类似于“酒窝征”,这是因为癌组织侵犯连接腺体和皮肤的Cooper韧带,导致韧带缩短,牵拉皮肤引起。另外,还可能出现皮肤局部增厚、粗糙,像橘皮样改变,不过这种情况相对酒窝征出现得稍晚一些。乳头改变:乳头可能会发生回缩,原本正常突出的乳头变得扁平、回缩、凹陷,或者乳头方向发生偏移。还有些患者会出现乳头溢液,早期溢液多为血性、浆液性或水样溢液,量一般不多。
乳房局部不适感
疼痛:早期乳腺癌一般疼痛不明显,多为隐痛、刺痛或牵拉痛,疼痛程度较轻,很多患者容易忽视。不过也有少数患者可能会有较明显的疼痛,但这种情况相对少见。腋窝淋巴结变化:部分患者可能会发现同侧腋窝淋巴结有轻微肿大,质地较硬,可推动,但随着病情发展,淋巴结会逐渐融合,活动度变差。需要注意的是,这些症状并不是乳腺癌所特有的,一些良性乳腺疾病也可能出现类似表现。比如乳腺纤维腺瘤也可能摸到肿块,但纤维腺瘤的肿块通常边界清楚、活动度好;乳腺增生引起的肿块往往有周期性疼痛,月经前加重,月经后缓解。所以当发现乳房有异常表现时,不要惊慌,但也不能掉以轻心,应及时到医院就诊,通过乳腺超声、钼靶、磁共振成像(MRI)等检查来进一步明确诊断,以便早期发现乳腺癌,早期进行治疗,提高治愈率和患者的生存质量。
