小黑点轻微蛀牙是否要补需依具体情况决定，应到口腔科让医生评估损害程度并确定治疗方案。
一、首先要评估小黑点的硬度即病变活动程度。医生会用探针探查，若局部组织质地坚硬且探针无法探入，表明局部病变处于静止期，此时通常无需补牙，日常注意认真刷牙并定期口腔复查即可。
二、若检查发现小黑点较软且探针可探入，说明局部病损处于活跃进展期，除认真刷牙外还需及时治疗病损以防进一步发展。医生一般会用专用器械去除小黑点及周围变色、软化牙体组织，然后消毒垫底充填，常用补牙材料是复合树脂材料。
蛀牙即龋齿，发生后不会自愈，建议尽早到口腔科处理以免病变加重。若进一步发展成龋洞甚至损伤牙髓，会引发疼痛、牙龈肿胀等不适，还需进行根管治疗甚至拔牙、配戴假牙等。患者日常要注意口腔卫生，早晚正确刷牙，餐后及时漱口，使用牙线清洁牙间隙，少吃含糖食物，有助于防止蛀牙出现和加重。还要定期口腔检查，有不适及时就医。此外，牙齿上的小黑点也可能并非轻微蛀牙，而是烟渍、茶渍、咖啡渍等留下的色素沉着，可通过洁治术去除。
总之，对于小黑点轻微蛀牙要根据具体情况判断处理方式，同时要做好口腔卫生和护理，出现问题及时处理。