面瘫即面神经炎，往往由受风或病毒入侵引起，会有嘴歪、吃饭掉饭粒、一侧眼睛闭合不严、流眼泪、鼓腮无力等表现。针对面瘫一笑嘴就歪的情况，可采取以下治疗方法：
一、抗病毒药物：
1.利巴韦林片：可用于病毒感染导致的面瘫，能发挥抗病毒作用。
2.阿昔洛韦片：对病毒有抑制效果，适用于此类面瘫的治疗。
3.更昔洛韦片：属于抗病毒的药物，有助于改善症状。
二、营养神经药物：
1.维生素B1片：面瘫因面神经损伤引发肌肉神经功能障碍，该药物可起到营养神经的作用。
2.甲钴胺片：能营养面神经，利于缓解一笑嘴歪的状况。
三、糖皮质激素类药物：
1.醋酸地塞米松片：面瘫患者早期若有神经根水肿，且伴有面部疼痛或耳后疼痛等症状，使用该药物可帮助尽快减轻水肿。
2.醋酸氢化可的松片：有助于缓解神经根水肿情况。
四、针灸治疗：
针灸是治疗面瘫的常用手段，在药物治疗使神经根水肿消退后，配合针灸，可起到疏通经络的作用，有利于受损神经尽快恢复。
总之，面瘫一笑嘴歪时，可综合运用上述多种治疗方法，以促进病情的好转和康复。