烂脚丫通常是指脚气或脚癣，是一种由真菌感染引起的皮肤病。治疗烂脚丫严重的药物选择需要根据具体情况来决定，以下是一些常用的药物：
1.抗真菌药物：这是治疗脚气的主要药物，包括外用的乳膏、喷雾剂和口服的片剂。常见的抗真菌药物有克霉唑、酮康唑、特比萘芬等。这些药物可以杀死真菌，缓解症状。
外用药物：通常需要连续使用数周，直到症状完全消失。在使用时，应先将脚部清洁干净，然后涂抹药物。注意不要与他人共用鞋袜、毛巾等物品，以免交叉感染。
口服药物：一般用于严重或外用药物无效的情况。口服药物需要在医生的指导下使用，因为可能会有一些副作用。
2.角质剥脱剂：这类药物可以帮助去除脚部的角质层，使药物更容易渗透到皮肤深层，发挥更好的治疗效果。常用的角质剥脱剂有尿素、水杨酸等。
3.抗生素：如果烂脚丫严重并发细菌感染，可能需要使用抗生素来治疗。医生会根据感染的情况选择合适的抗生素药物。
4.其他辅助治疗药物：除了上述药物外，还可以使用一些辅助治疗药物，如保湿霜、消炎药膏等，以缓解症状和促进皮肤修复。
需要注意的是，使用药物治疗烂脚丫时，应遵循医生的建议，按照正确的方法使用药物。同时，要注意个人卫生，保持脚部清洁干燥，勤换鞋袜，避免穿密闭不透气的鞋子。如果症状严重或药物治疗无效，应及时就医，以便获得更专业的治疗。此外，脚气容易复发，治疗后需要继续注意预防，以避免再次感染。
对于孕妇和哺乳期妇女，在使用药物治疗烂脚丫时应格外小心，应在医生的指导下选择安全的药物。对于儿童，也需要根据年龄和体重来确定合适的药物剂量。如果对药物的使用有任何疑问，应及时咨询医生或药师。