“双侧肺门影不大”是胸部影像学检查（如X线、CT等）中的一种描述，意味着从影像学上看，双侧肺门的大小处于正常范围内。肺门主要由肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴组织等构成，正常情况下其大小有一定的参考标准。
肺门影相关的正常情况
肺门影的正常范围界定： 在胸部影像检查中，肺门影有相对固定的大小比例等参考指标。一般来说，通过专业的影像测量等方法，正常双侧肺门影在一定的尺寸范围内，比如在标准的胸部X线片上，肺门影的宽度等有大致的正常数值范围。
肺门影不大的临床意义
可能提示无明显肺部大血管或支气管病变： 如果双侧肺门影不大，通常提示肺部的主要结构，像肺动脉、肺静脉等没有明显的扩张等异常情况，支气管也没有因病变等导致肺门区域有明显改变。例如，没有肺源性心脏病导致的肺动脉高压引起的肺门肺动脉扩张等情况。需结合临床症状综合判断： 虽然双侧肺门影不大提示肺部相关大结构可能无明显异常，但还需要结合患者的临床症状来综合分析。比如患者没有咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等肺部相关症状时，单纯双侧肺门影不大可能更多提示目前肺部大结构暂时无明显的异常病理性改变。但如果患者有相关症状，还需要进一步完善其他检查来明确病因。
与肺门影增大的对比
肺门影增大的常见情况： 与肺门影不大相反，肺门影增大可能见于多种情况，比如肺门淋巴结肿大，常见于肺部感染（如结核杆菌感染等）、肺部肿瘤转移等情况，此时在影像上会看到肺门影增大；还有肺门血管扩张，像肺源性心脏病时，由于肺动脉高压，肺动脉扩张，也会导致肺门影增大。而双侧肺门影不大则排除了这些肺门影增大相关的常见病理情况。总之，“双侧肺门影不大”是胸部影像检查的一个描述结果，它提示双侧肺门的结构在影像学上处于正常的大小范围，但具体的临床意义还需要结合患者的整体临床情况，由医生进行综合判断。