尿中有蛋白常见于多种肾脏疾病以及其他一些情况。一般来说，大约30%的慢性肾小球肾炎患者会出现尿蛋白阳性的情况。
肾脏疾病相关
肾小球疾病：
原发性肾小球肾炎：像微小病变型肾病，多见于儿童，起病较急，患者会出现大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量可超过3.5克。而膜性肾病好发于中老年，病情进展相对缓慢，早期也会有蛋白尿出现。继发性肾小球疾病：糖尿病肾病是常见的继发性导致尿蛋白的疾病，多发生在糖尿病病史10年以上的患者身上，早期可出现微量白蛋白尿，随着病情进展会发展为大量蛋白尿。狼疮性肾炎则常见于育龄期女性，除了尿蛋白，还会伴有面部红斑、关节疼痛等多系统受损表现。
非肾脏疾病相关
全身性疾病：
多发性骨髓瘤：这是一种浆细胞恶性增殖性疾病，患者体内会产生大量异常的免疫球蛋白轻链，从尿中排出，导致尿蛋白阳性，同时可能伴有骨痛、贫血等症状。感染性疾病：比如败血症，严重的感染状态下，身体的应激反应可能会影响肾脏功能，出现尿蛋白。另外，感染性心内膜炎也可能导致尿蛋白，患者往往有发热、心脏杂音等表现。
功能性因素：
剧烈运动后：正常人在剧烈运动后可能会出现暂时性的尿蛋白，一般休息后24 - 48小时内尿蛋白可恢复正常。这种情况是因为剧烈运动导致肾小球滤过膜通透性暂时增加，蛋白质漏出。发热：体温超过38℃时，也可能出现尿蛋白，这是由于发热使机体代谢增加，肾血流量改变等因素影响了肾脏的滤过功能，体温恢复正常后，尿蛋白通常会消失。