产后恶露干净又出现鲜血，通常要考虑子宫复旧不良、宫内残留、感染以及进补过度等原因。具体阐述如下：
一、子宫复旧不良：女性生产后若未得到良好休息，就可能致使子宫恢复不佳，进而引发恶露干净后又流血的状况，往往还会伴有腹痛症状。子宫复旧指的是子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至孕前状态的过程，包括子宫体肌纤维缩复、子宫内膜再生以及子宫血管变化等。如果子宫复旧不良，子宫收缩欠佳，就容易导致出血。
二、宫内残留：生产后子宫内若残留胎膜等组织，当这些残留物剥离子宫壁时，会导致出血现象。胎膜残留可能会影响子宫收缩和复旧，持续的出血可能会引发贫血等问题。
三、感染：患者产后若不注重局部卫生，使细菌等病原微生物感染局部，就可能出现恶露有异味、下腹部疼痛以及出血等异常症状。感染可能会引起子宫内膜炎症等，影响子宫的恢复和正常生理功能。
四、进补过度：产后若过多食用人参、鹿茸等补品，可能导致虚不受补，从而出现恶露干净后又流血的情况。过度进补可能会使体内气血运行失常，影响恶露的正常排出。
对于这种情况，患者在生产后要注意多方面：首先要保证充分休息，避免过度劳累；在饮食上，要保持清淡，尽量少吃或不吃辛辣、刺激性强的食物；同时，要特别注意局部卫生，勤换内衣裤，勤换卫生巾等。总之，当产后出现恶露干净又有鲜血的异常情况时，应及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。