开角型青光眼早期可能没有明显症状，很多人是在体检时才发现。随着病情进展，会逐渐出现一些表现。
视野缺损表现
早期视野变化： 开角型青光眼早期往往会出现旁中心暗点，也就是在中心视力旁边的视野区域出现暗点，这时候患者自己可能感觉不到明显异常，需要通过视野检查才能发现。进展期视野缺损： 随着病情进一步发展，会出现弓形暗点，再往后可能会形成管状视野，到了这个阶段，患者的日常生活会受到很大影响，比如走路时可能会看不到周围的物体，容易发生碰撞等情况。
眼压相关表现
眼压轻度升高： 开角型青光眼患者的眼压会有轻度升高的情况，一般在20 - 40mmHg之间波动，但也有部分患者眼压可能在正常高值范围，不过即使眼压在正常范围，也可能存在青光眼损害。眼压波动大： 患者的眼压波动比较明显，有时候早上眼压高，下午眼压又相对低一些，这种不稳定的眼压情况也会对视神经造成损害。
视神经改变表现
视神经杯盘比改变： 通过眼底检查可以发现视神经杯盘比逐渐增大，正常的杯盘比一般在0.3以下，当杯盘比大于0.6或者双眼杯盘比差值大于0.2时，就要高度怀疑开角型青光眼了。视神经纤维层变薄： 利用光学相干断层扫描（OCT）等检查手段可以发现视神经纤维层逐渐变薄，这是因为青光眼导致视神经纤维受损，进而出现变薄的情况。