变异性哮喘主要表现为慢性咳嗽，一般咳嗽时间会持续8周以上。比如有些患者会长期干咳，尤其在夜间或凌晨时咳嗽可能会加重。
咳嗽特点方面
夜间或凌晨加重： 很多变异性哮喘患者会在夜间睡眠中或者凌晨时分出现明显咳嗽，有的患者咳嗽症状可能比白天重2 - 3倍。这是因为夜间人体的迷走神经相对兴奋，气道反应性增高，容易引发咳嗽。刺激性咳嗽为主： 咳嗽多为刺激性干咳，几乎没有痰液。患者感觉喉咙有异物刺激，总是忍不住咳嗽，但就是咳不出痰来。比如有的患者会一直“咳咳”地干咳，没有痰从嘴里咳出。
诱发因素方面
接触过敏原： 常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。如果患者接触了这些过敏原，就很容易诱发咳嗽。例如在花粉传播的季节，花粉过敏的变异性哮喘患者外出接触到花粉后，咳嗽症状往往会明显加重。尘螨也是常见诱因，在卧室里如果尘螨较多，患者睡觉接触后也会引发咳嗽。气温变化： 气温突然变化时也容易诱发咳嗽。比如从寒冷的室外进入温暖的室内，或者季节更替时气温波动较大，都可能刺激气道，导致变异性哮喘患者咳嗽发作。像冬天从室外进入有暖气的室内，温差变化可能就会引发咳嗽。运动： 剧烈运动后也可能出现咳嗽。部分变异性哮喘患者在剧烈运动，如跑步、打球等后，会出现咳嗽症状。这是因为运动时呼吸频率加快，气道受到冷空气等刺激，引发咳嗽。
其他伴随表现方面
气道高反应性： 患者的气道对多种刺激因素呈现高反应性。比如对烟雾、冷空气等刺激比较敏感，接触这些刺激后就容易咳嗽。当有烟雾飘过，变异性哮喘患者可能马上就会咳嗽起来。可能伴随过敏表现： 部分患者可能同时伴有其他过敏表现，比如过敏性鼻炎的症状，像打喷嚏、流清水样鼻涕等。因为变异性哮喘和过敏性鼻炎常常同时存在，属于同一气道的慢性炎症性疾病。