药物流产1个月后没来月经可能有正常和异常情况。正常情况可能是流产药物导致月经推迟,因药物使激素水平快速撤退易致内分泌紊乱进而引起月经失调,这是药流后的正常反应,内分泌恢复正常需1个月左右。异常情况包括:一、宫腔残留:药物流产后孕囊未完全排出,有残留组织会导致月经推迟,需B超检查,若提示有残留则要手术清宫,子宫内膜恢复后月经会正常;二、再次妊娠:药流后有性行为可能再次妊娠,可进行血、尿HCG检查判断;三、药流失败:流产药物未杀灭胚胎组织致其在宫腔内继续发育引起月经推迟,需B超检查确认。若B超及血、尿HCG检查无异常,可再观察2周,多数患者2周内会来月经,若仍未来需再次B超检查及性激素六项检查明确原因。
总结概况提示:药物流产后1个月不来月经的情况需仔细分析,包括正常的内分泌恢复过程,以及可能出现的宫腔残留、再次妊娠、药流失败等异常情况,要根据具体检查结果采取相应措施。
