一直胃痛可能由多种原因引起，比如约有10% - 20%的人群会因胃部疾病出现长期胃痛情况。
一、胃部疾病相关原因
1. 慢性胃炎：
慢性胃炎分为慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎等。幽门螺杆菌感染是常见病因之一，约50% - 80%的慢性活动性胃炎患者有幽门螺杆菌感染。患者常表现为上腹部隐痛、胀痛，还可能伴有消化不良、嗳气、反酸等症状，病程较长，容易反复发作导致一直胃痛。
2. 消化性溃疡：
主要指胃溃疡和十二指肠溃疡。十二指肠溃疡多表现为空腹痛，即空腹时疼痛明显，进食后缓解；胃溃疡多为进食后疼痛，1 - 2小时后缓解。溃疡的形成与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等有关，溃疡面受到胃酸刺激就会持续引发胃痛，而且如果不积极治疗，溃疡可能会反复发作，导致长期胃痛。
二、饮食因素相关原因
1. 长期饮食不规律：
比如经常不吃早餐，或者暴饮暴食，饥一顿饱一顿。长时间这样会打乱胃部的正常消化节律，导致胃黏膜受损，容易引发胃痛，而且这种情况如果不纠正饮食习惯，胃痛可能会一直存在。
2. 长期食用刺激性食物：
长期大量食用辛辣食物，如辣椒、芥末等，或者长期饮用烈酒、浓茶、浓咖啡等，这些刺激性物质会不断刺激胃黏膜，使胃黏膜处于充血、水肿状态，久而久之就会导致一直胃痛。
三、精神心理因素相关原因
1. 长期精神紧张、焦虑：
当人长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态时，会影响植物神经功能，进而干扰胃部的正常运动和分泌功能。例如，会导致胃酸分泌失调，胃蠕动紊乱，从而引发胃痛，而且这种因精神心理因素导致的胃痛往往会随着情绪的波动而加重或持续存在。
2. 压力过大：
现代人工作生活压力大，长期处于高压力状态下，身体的应激反应会影响胃部健康。压力会促使胃酸分泌增加，同时影响胃部血液供应，使胃黏膜的保护屏障受损，容易出现长期胃痛的情况。