手骨头凸起来可能由多种原因引起。比如常见的骨质增生，一般中老年人更容易出现，尤其是手部经常活动、关节磨损较多的人群，随着年龄增长，关节软骨磨损，机体自我修复可能导致骨质增生，从而使手骨头凸起。
一、外伤导致
局部骨折后愈合： 如果手部曾经受过外伤，比如骨折，在骨折愈合过程中可能会出现骨质增生或者愈合畸形的情况，导致手骨头凸起来。比如手指被重物砸伤发生骨折，没有得到正确的复位和治疗，就可能出现骨头畸形愈合，表现为局部凸起。软组织损伤后瘢痕增生影响： 手部软组织受伤后，如严重的挫伤，局部形成瘢痕组织，可能会牵拉周围骨头，看起来骨头好像凸起来。一般有明确的手部外伤史，受伤部位后期出现异常隆起。
二、关节炎相关
类风湿关节炎： 这是一种自身免疫性疾病，会累及手部关节。患者的手指关节会出现肿胀、畸形，晚期可能导致手骨头明显凸起。一般多见于30 - 50岁的人群，女性相对多见，除了手骨头凸起，还可能伴有手指晨僵、疼痛等症状，晨僵时间一般超过30分钟。骨关节炎： 手部的骨关节炎也会导致手骨头凸起来。主要是因为关节软骨退变、骨质增生等原因。多见于中老年人，尤其是经常用手劳作的人，比如织毛衣的人，手指关节容易发生骨关节炎，出现骨头凸起，活动时可能有疼痛。
三、先天性因素
先天性骨骼发育异常： 有些人可能出生时就存在手部骨骼发育的异常情况，导致手骨头看起来与常人不同，有凸起的表现。比如先天性的指骨畸形等，这种情况从出生后就可能被发现，手骨头的形态与正常情况有差异。