根据提供的信息，以下是关于头发脏了头皮疼掉头发的可能原因和建议：
1.头皮感染：如细菌、真菌或螨虫感染，可能导致头皮炎症和疼痛，并引起掉发。
治疗方法：使用含有酮康唑、茶树油等成分的洗发水，或咨询医生开处方药物，如酮康唑洗剂、克霉唑乳膏等。
温馨提示：保持头皮清洁，定期更换床上用品，避免过度使用发蜡、发胶等产品。
2.过敏反应：对洗发水、护发产品或染发剂等过敏，可能导致头皮瘙痒、疼痛和掉发。
治疗方法：停止使用可疑的产品，选择温和、无刺激的洗发水和护发素。如症状严重，可口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。
温馨提示：在使用新的美发产品前，可先在小面积皮肤上进行测试，如有过敏反应应立即停止使用。
3.头皮干燥：过度清洁或使用不当的洗发水，可能导致头皮干燥、脱屑和疼痛，进而引起掉发。
治疗方法：选择适合干性头皮的洗发水和护发素，避免频繁洗头。可以使用头皮保湿喷雾或精华液。
温馨提示：在洗头时，可使用指腹轻轻按摩头皮，促进血液循环。
4.生活压力：长期的压力和焦虑可能导致头皮血液循环不良，引起头皮疼痛和掉发。
治疗方法：通过运动、冥想、放松技巧等方式减轻压力。保持良好的生活习惯，充足的睡眠和饮食均衡。
温馨提示：可考虑咨询心理医生或专业心理咨询师，获取更有效的应对压力的方法。
5.营养不良：缺乏某些营养素，如维生素B、铁、锌等，可能影响头发健康，导致掉发。
治疗方法：保持均衡的饮食，摄入富含这些营养素的食物，如绿叶蔬菜、坚果、肉类等。如饮食无法满足需求，可考虑服用维生素补充剂。
温馨提示：在服用任何补充剂之前，最好先咨询医生或营养师的建议。
如果头发问题持续存在或加重，建议咨询皮肤科医生进行详细的诊断和个性化的治疗方案。此外，定期修剪头发、避免过度烫染和使用热工具等，也有助于维护头发健康。