饮酒对胃的伤害不容小觑。长期饮酒者中，约有10% - 20%会出现不同程度的胃部病变。
酒精直接刺激胃黏膜
破坏黏膜屏障：酒精进入人体后，会直接作用于胃黏膜，使胃黏膜的屏障功能受损。正常的胃黏膜可以分泌黏液等物质保护自身，而酒精会让黏液分泌减少，导致胃酸等容易损伤胃黏膜。引起炎症反应：酒精刺激会引发胃黏膜的炎症，表现为胃黏膜充血、水肿，严重时可能出现糜烂、出血等情况。比如长期大量饮酒的人，做胃镜检查时常常能发现胃黏膜有明显的炎症改变。
影响胃酸分泌紊乱
促进胃酸过量分泌：酒精会刺激胃壁细胞分泌更多的胃酸，当胃酸分泌过多时，就会侵蚀胃黏膜。正常情况下胃酸分泌处于动态平衡，而饮酒会打破这个平衡，导致胃酸过多。干扰胃酸节律：正常的胃酸分泌有一定的节律，饮酒会干扰这个节律，使得胃酸分泌没有规律，进一步加重对胃黏膜的伤害。比如本应在进食后分泌增加的胃酸，在饮酒后可能持续处于较高水平。
阻碍胃黏膜修复
延缓修复进程：胃黏膜有自我修复的能力，但酒精会阻碍这个修复过程。胃黏膜细胞的更新和修复需要正常的生理环境，而酒精会使细胞代谢受到影响，导致胃黏膜难以修复受损部位。增加溃疡风险：由于酒精持续对胃黏膜的刺激以及阻碍修复，会使胃黏膜更容易形成溃疡。长期饮酒的人群中，胃溃疡的发生率明显高于不饮酒者。
增加胃部疾病风险
诱发胃炎：长期饮酒是慢性胃炎的重要诱因之一，据统计，长期大量饮酒者患慢性胃炎的几率比不饮酒者高5 - 10倍。提高胃癌风险：有研究表明，长期饮酒会使患胃癌的风险显著增加。酒精及其代谢产物可能会损伤胃黏膜细胞的DNA，导致细胞发生癌变，而且饮酒还会影响人体的免疫功能，使得身体对癌细胞的监视和清除能力下降。