乳房左侧疼但没有肿块可能由多种原因引起，比如生理因素中，女性在月经前1~2周可能出现乳房胀痛，这是因为体内激素变化，约有30%~40%的女性会有这种经前乳房不适情况。
生理因素相关情况
经期相关：除了经前，部分女性在孕期也可能出现乳房左侧疼，这是由于孕期体内激素水平大幅变化，为产后泌乳做准备，一般孕期3个月左右可能开始有乳房胀痛感。还有些女性在排卵期也可能出现乳房左侧轻微疼痛，这和排卵期激素波动有关，通常持续1~2天能缓解。
乳腺疾病相关
乳腺增生：乳腺增生也可能导致乳房左侧疼，它是乳腺正常发育和退化过程失常导致的一种良性乳腺病。患者除了乳房疼痛，还可能有乳腺结节或肿块，但有时肿块不明显。乳腺增生受内分泌影响较大，情绪波动大、压力大时症状可能加重，约70%~80%的乳腺增生患者有乳房疼痛症状。乳腺炎：哺乳期女性容易患乳腺炎，非哺乳期也可能发生。非哺乳期乳腺炎早期可能表现为乳房局部疼痛，没有明显肿块，随着病情发展可能出现红肿等情况。比如浆细胞性乳腺炎早期可能仅表现为乳房左侧隐痛，无明显肿块。
其他因素相关
肌肉骨骼问题：胸部肌肉拉伤、劳损也可能引起乳房左侧疼。比如长时间姿势不良，像长期含胸驼背，可能导致胸部肌肉紧张，引发乳房左侧疼痛，这种疼痛一般和运动、姿势有关，活动时可能加重。还有肋软骨炎，也可能导致乳房附近区域疼痛，疼痛可能放射到乳房左侧，按压时疼痛可能更明显。