腋窝下面长疙瘩的常见因素主要是淋巴结肿大，而导致淋巴结肿大的原因众多。以下是具体情况：
一、腋窝淋巴结肿大：腋窝淋巴结主要收集同侧胸壁、上肢、乳房的淋巴液，若这些组织出现病变，如受到致病微生物感染引发急慢性炎症，就可能导致腋窝淋巴结肿大，进而使腋窝下长疙瘩。
1.同侧胸壁病变：当同侧胸壁存在炎症等问题时，可影响腋窝淋巴结。
2.上肢病变：上肢的感染等情况可波及腋窝淋巴结。
3.乳房病变：如乳腺炎等乳房的各种问题，会引起腋窝淋巴结的反应。
二、局部皮肤问题：如皮脂腺囊肿、毛囊炎、化脓性汗腺炎等可导致腋窝下长疙瘩；少数可能是脂肪瘤、腋窝副乳等情况引起。
1.皮脂腺囊肿：多因皮脂腺排泄管阻塞形成。
2.毛囊炎：多由细菌等感染毛囊所致。
3.化脓性汗腺炎：与顶泌汗腺感染等有关。
4.脂肪瘤：常见的良性肿瘤。
5.腋窝副乳：是一种先天性发育异常。
三、肿瘤因素：包括淋巴瘤及慢性白血病、肺癌、乳腺癌转移等肿瘤都可能引起腋窝下长疙瘩。
1.淋巴瘤：起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤。
2.慢性白血病：血液系统的恶性疾病。
3.肺癌：肺部的恶性肿瘤。
4.乳腺癌转移：乳腺癌可转移至腋窝淋巴结。
四、反应性增生：也会造成腋窝下长疙瘩。
五、细胞增生代谢异常：同样能导致腋窝下面长疙瘩。
建议：可根据伴发症状来判断原发病灶。对于原因不明的情况，必要时可进行腋窝淋巴结活检并做病理检查，以明确诊断。总之，腋窝下长疙瘩可能由多种原因引起，需要仔细鉴别和诊断，以便采取合适的治疗措施。