月经前4天做爱，怀孕的可能性相对较低。一般来说，月经周期规律的女性，排卵日通常在下次月经前14天左右，排卵日的前5天和后4天连同排卵日在内共10天称为排卵期，而月经前4天通常不在排卵期内，此时女性受孕几率较小，但也不是绝对不会怀孕，因为可能存在额外排卵的情况。
月经周期与排卵的关系
月经周期组成： 月经周期一般分为卵泡期、排卵期和黄体期。卵泡期是从月经第一天开始到排卵前，黄体期则是排卵后到下次月经前。正常月经周期平均约28天，提前或推迟7天内属正常范围。排卵时间特点： 对于月经周期规律的女性，排卵多发生在下次月经前14天左右，卵子排出后可存活1 - 2天，精子在女性体内可存活2 - 3天。月经前4天，若月经周期是28天，那此时距离排卵日已经有一段时间，怀孕概率相对低，但如果月经周期不规律，就很难准确推算排卵时间，也就无法确切判断是否会怀孕。
怀孕的必要条件
卵子与精子结合： 怀孕需要女性排出正常卵子，男性射出正常精子，并且两者在输卵管相遇结合形成受精卵，然后受精卵着床在子宫腔内。月经前4天，若女性没有排卵，或者男性精子质量有问题，就不太可能怀孕。但如果女性月经周期短，比如21天，那月经前4天就有可能接近排卵期，这时候就有怀孕的可能。输卵管通畅情况： 即使有卵子和精子，如果输卵管不通畅，也无法让卵子和精子相遇结合，也就不能怀孕。不过输卵管是否通畅一般不是月经前4天做爱是否怀孕直接相关的因素，但也是影响怀孕的一个重要方面。
其他影响因素
精神因素： 精神过度紧张、焦虑等情绪可能会影响内分泌，从而干扰排卵等过程，增加意外怀孕的风险。比如有些女性在月经前因为工作压力大等原因，精神处于高度紧张状态，可能会导致排卵紊乱，这时候月经前4天做爱就有可能怀孕。健康状况： 女性自身的健康状况也会有影响，如果身体处于疾病状态，比如患有严重的内分泌疾病等，会影响正常的月经周期和排卵，进而影响怀孕几率。但一般月经前4天做爱，健康状况不是首要考虑的直接导致怀孕与否的因素，主要还是基于月经周期和排卵情况来判断。