痔疮上火出血的治疗方式包括一般性治疗、药物治疗、手术治疗、物理治疗，具体取决于患者病情。
一、一般性治疗：
1.改善排便习惯，如避免蹲姿排便，有便意及时排便，排便时专心以缩短时间。
2.调整饮食结构，禁食辛辣刺激性食物，多吃软质易消化且富含纤维的食物，以及新鲜蔬菜水果等。
3.尽量避免长期便秘、久坐、长期负重等相关诱因。
二、药物治疗：
1.可遵医嘱外用痔疮膏、痔疮栓进行对症治疗。
2.使用高锰酸钾溶液温水坐浴，复方荆芥熏洗剂熏蒸。
3.服用润肠软化粪便的药物，如乳果糖口服溶液、山梨醇、麻仁丸等。
4.部分中成药如痔速宁片、痔炎消片、痔康片等也可辅助治疗。对于上火情况，还可考虑服用止红肠辟丸、痔炎消胶囊、槐榆清热止血胶囊等对症治疗。
三、手术治疗：
1.术式有单纯痔核切除术、外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术等。
四、物理治疗：
包括注射硬化剂治疗（如消痔灵注射液、5%苯酚植物油、4%明矾水溶液等）、激光治疗等。
总之，痔疮上火出血需根据具体症状和病情严重程度来选择合适的治疗方法，可综合运用一般性治疗、药物治疗、手术治疗和物理治疗等，以达到较好的治疗效果。