下巴出现疙瘩往往是由以下原因导致的：
一、痤疮：这主要是因为雄激素水平异常使得皮脂分泌增多，而毛囊口又被堵塞，皮脂无法排出，进而容易受到痤疮丙酸杆菌感染，引发炎症反应，于是就造成了下巴长疙瘩的状况。具体来说，当体内雄激素水平异常升高时，会促使皮脂腺分泌出大量皮脂。然而，毛囊口却可能由于角化过度等原因而发生堵塞，导致皮脂不能顺利排出并积聚在毛囊内。此时，痤疮丙酸杆菌就容易在这种环境下滋生和繁殖，引发炎症反应，表现为下巴出现红疙瘩等症状。
二、脂溢性皮炎：这种皮炎好发于人体皮脂分泌旺盛的区域，像是头皮、面颊以及下巴等部位。一般是由遗传、免疫因素、表皮屏障功能异常等因素所引起的。容易在毛囊周围出现一些红色的小疙瘩，并逐渐融合形成黄红色的斑点，这样也就会出现下巴长疙瘩的情况。比如，遗传因素可能使个体先天就具有易患脂溢性皮炎的倾向；免疫因素可能导致机体免疫功能失衡，促进炎症的发生；表皮屏障功能异常则可能使皮肤更容易受到外界刺激和损伤，进而引发炎症反应。
三、毛囊炎：由于毛囊受到损伤或者刺激而发生堵塞，容易遭受细菌感染，从而引发毛囊炎，其常见的临床表现就是毛囊周围出现红色丘疹，所以就会有下巴长疙瘩的现象。例如，不当的搔抓、摩擦、剃毛等行为可能损伤毛囊；而皮脂分泌过多、局部多汗等情况则可能刺激毛囊。当毛囊堵塞后，细菌就容易侵入并引发炎症，导致下巴出现红疙瘩等表现。
如果下巴的疙瘩长时间都不能得到缓解，建议前往医院进行检查和诊治。