脑瘤能否治好不能一概而论，总体来说，约30% - 60%的低级别胶质瘤患者经规范治疗后可存活10年以上；而高级别胶质瘤患者的预后相对较差，比如胶质母细胞瘤，平均生存期约14 - 16个月，但也有部分患者通过综合治疗能延长生存时间。
影响预后的因素有哪些
肿瘤的病理类型： 低级别胶质瘤（如毛细胞型星形细胞瘤）相对预后较好，而高级别胶质瘤（如胶质母细胞瘤）预后较差。例如毛细胞型星形细胞瘤患者，约90%可以存活5年以上。肿瘤的分级： 世界卫生组织（WHO）将脑瘤分为Ⅰ - Ⅳ级，级别越高恶性程度越高，预后越差。Ⅰ级脑瘤通过手术完整切除有可能治愈；Ⅳ级脑瘤预后极差。患者的年龄： 儿童脑瘤患者相对成人有一定差异，儿童低级别的脑瘤经过治疗后效果往往较好，而成人高级别脑瘤预后相对欠佳。
治疗方式及对预后的影响
手术治疗： 对于能完整切除的脑瘤，尤其是低级别的脑瘤，手术是首要的治疗手段。比如Ⅰ级脑膜瘤，完整切除后复发概率低，有可能达到临床治愈。但对于位置深在、与重要结构紧密粘连的脑瘤，往往无法完全切除。放疗： 放疗可用于术后辅助治疗，降低脑瘤复发风险。对于高级别胶质瘤，术后放疗能显著延长患者生存期。例如胶质母细胞瘤患者，术后放疗联合替莫唑胺化疗可使中位生存期延长至15个月左右。化疗： 化疗在脑瘤治疗中也起重要作用。替莫唑胺是治疗胶质母细胞瘤常用的化疗药物，可与放疗联合应用，提高疗效。对于一些低级别的脑瘤，也可能会根据情况使用化疗药物辅助治疗。
康复与随访要点
康复训练： 如果脑瘤治疗后存在神经功能缺损，如肢体瘫痪、语言障碍等，需要进行康复训练。肢体瘫痪的患者可以在康复治疗师指导下进行运动功能康复训练，语言障碍患者进行语言康复训练。一般建议在病情稳定后尽早开始康复训练，长期坚持有助于功能恢复。定期随访： 脑瘤患者治疗后需要定期随访。通常治疗后第1 - 2年每3 - 4个月复查一次，包括影像学检查（如磁共振成像MRI）等，以便及时发现肿瘤是否复发。如果发现复发，可及时采取相应的治疗措施。