长期腰酸背痛可能由多种原因引起。比如，约80%的成年人在一生中会经历腰酸背痛。
肌肉骨骼方面的原因
姿势不良：长时间保持弯腰、驼背等不良姿势，像久坐办公室的人群，每天久坐超过8小时，脊柱周围肌肉持续处于紧张状态，就容易引发腰酸背痛。另外，长期睡太软的床垫，也会影响脊柱正常生理曲度，导致肌肉劳损，出现腰酸背痛。肌肉劳损：从事重体力劳动的人，或者经常进行剧烈运动却没有充分热身和放松的人，腰部肌肉容易过度疲劳，造成劳损，进而引发腰酸背痛。比如建筑工人长时间搬抬重物，运动员高强度训练后未及时放松，都可能出现这种情况。
脊柱病变导致
腰椎间盘突出：随着年龄增长，椎间盘逐渐退变，再加上一些外力因素，如腰部突然受力，就容易发生腰椎间盘突出，压迫周围神经，引起腰酸背痛，这种情况在30 - 50岁人群中较为常见。脊柱侧弯：先天性脊柱侧弯或者后天姿势不良等原因可能导致脊柱侧弯，脊柱的异常弯曲会使脊柱周围肌肉受力不平衡，长期下来就会出现腰酸背痛，青少年是脊柱侧弯的高发人群。
内脏疾病引发
肾脏疾病：像肾盂肾炎、肾结石等肾脏疾病，也可能引起腰酸背痛。肾盂肾炎除了腰酸背痛外，还可能伴有发热、尿频、尿急等症状；肾结石患者除了腰酸背痛，还可能出现血尿、肾区绞痛等表现。妇科疾病：女性的一些妇科疾病也会导致腰酸背痛，比如盆腔炎，除了腰酸背痛，还可能有下腹部坠胀、白带增多等症状；子宫内膜异位症也可能引起腰酸背痛，且疼痛可能在月经期间加重。