出现小腿静脉曲张疼时，应前往医院血管外科进行血管超声检查，以明确是单纯小腿静脉曲张疼，还是静脉曲张伴血栓形成所导致的疼痛。明确病情后，再选择适宜的治疗方案。
一、单纯小腿静脉曲张疼：
1.小腿静脉曲张疼主要源于静脉高压，所以治疗重点在于缓解静脉高压。
(1)药物治疗：口服迈之灵片、地奥司明片等药物，可促进下肢静脉血液回流，对减轻小腿静脉曲张疼有帮助。
(2)压力治疗：采用外用医疗弹力袜、弹力绷带等进行治疗，能促进下肢静脉血液回流，降低下肢静脉高压状态，进而缓解小腿静脉曲张疼。
(3)手术治疗：像大隐静脉高位结扎、剥脱术，激光闭合术，射频闭合术等手术方式，都能够彻底治愈小腿静脉曲张，从而缓解小腿静脉曲张疼。
二、静脉曲张伴血栓形成引起的疼痛：
1.针对这种情况导致的小腿静脉曲张疼，主要通过皮下注射低分子肝素钙进行抗凝，以及经静脉使用尿激酶进行溶栓治疗来缓解疼痛。
2.手术治疗是根治静脉曲张伴有血栓形成引起疼痛的主要手段，包含静脉剥脱以及血栓剥脱手术。
总之，对于小腿静脉曲张疼，首先要明确病因，然后选择恰当的治疗方式，积极有效的治疗是缓解病情的关键。