深静脉血栓形成的症状表现多样,常见的有患肢肿胀,一般患肢会比健侧增粗,增粗的程度可能因血栓部位不同而有差异,比如小腿深静脉血栓形成时,小腿周径可能会较健侧增加1厘米以上。
肿胀表现:
下肢深静脉血栓:最典型的是下肢突然肿胀,尤其是单侧下肢,可能在数小时内迅速出现,用软尺测量下肢同一水平部位的周径,如大腿根部、膝关节下方10厘米处等,会发现患侧明显大于健侧。上肢深静脉血栓:相对少见,会出现患侧上肢肿胀、疼痛等,比如手背、前臂等部位肿胀。
疼痛表现:
局部疼痛:血栓形成部位会有疼痛,下肢深静脉血栓时,小腿或大腿部位可能有胀痛、隐痛等,活动时疼痛可能加重。上肢深静脉血栓时,患侧上肢会有疼痛不适,比如抬手时疼痛明显。牵拉痛:当活动患肢时,会引起血栓部位的牵拉痛,比如行走时下肢深静脉血栓患者会因肌肉活动牵拉血栓部位而疼痛加剧。
皮肤色泽改变:
发红或发绀:下肢深静脉血栓形成时,患肢皮肤可能会出现发红,颜色较健侧偏红,严重时可能呈现发绀的表现,即皮肤颜色发紫,这是因为静脉回流受阻,局部血液淤积导致。上肢深静脉血栓时,患侧上肢皮肤也可能出现色泽改变,如发红或发绀。
浅静脉扩张:
代偿性扩张:为了代偿静脉回流受阻,身体会动员浅静脉来帮助回流,所以会出现浅静脉扩张的情况,尤其是下肢,可见浅静脉迂曲、增粗,像蚯蚓状。上肢深静脉血栓时,也可能出现患侧上肢浅静脉扩张的现象。
