肾炎性水肿通常是因肾脏排泄能力降低、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活以及尿液中有大量蛋白尿等,致使水分无法正常排出体外而引发。多数肾炎性水肿仅表现为颜面部和眼睑水肿,其消肿方法包括局部湿敷、日常护理、对因治疗、利尿剂治疗等。
一、局部湿敷:可以先用热毛巾和冷毛巾交替进行热敷和冷敷,这样能促进局部血液循环,同时也能促进局部淋巴循环,将水分带走,从而可使颜面部和眼睑的水肿消退。
二、日常护理:
1.要求病人晚上不要过多饮水,因为晚上喝水多易导致水分在体内潴留而加重水肿,限制晚上的水分摄入,在一定程度上可减轻肾炎性水肿。
2.如果水肿较轻,通过抬高患肢的方式有助于促进水分吸收。
三、对因治疗:依据病因进行相应治疗,主要根据病人尿蛋白量以及肾脏病理情况来确定。普通治疗包含ACEI、ARB治疗,特殊治疗有激素或激素加免疫抑制剂等。经过积极治疗改善肾炎状况后,水肿情况也能得到相应缓解。
四、利尿剂治疗:尽管多数表现为颜面部和眼睑水肿,但如果是肾病综合征,可能会出现下肢水肿甚至全身水肿。此时除加强其他治疗外,改善症状也很重要,应选用利尿剂进行治疗。常用的利尿剂有噻嗪类利尿剂、袢利尿剂,临床上通常会选择应用袢利尿剂,如呋塞米或托拉塞米来消肿,这两种药物都能迅速帮助人体排出多余水分,达到消肿目的。
此外,肾炎性水肿病人在日常生活中还应注意饮食中盐分的摄入,同时注意休息,休息时体内水分不会过度聚集在一处,能减轻水肿情况。当肾炎病人出现大量蛋白尿时,也可采用静脉输注血浆或白蛋白,改变血浆中胶体渗透压,从而减少组织间隙中蓄积的水分,缓解水肿情况。
总之,对于肾炎性水肿,可通过多种方法进行消肿处理,同时要结合具体病情进行综合治疗和调理。
