小孩老是吃手指甲，可能与以下因素有关：
1.微量元素缺乏：如缺铁、缺锌等，可能导致小孩出现异食癖，出现吃手指甲的情况。
2.心理因素：小孩可能会通过吃手指甲来缓解压力、焦虑或紧张等情绪。
3.不良习惯：如果小孩从小就养成了吃手指甲的习惯，可能会形成依赖，难以纠正。
4.皮肤疾病：如甲沟炎、湿疹等，可能会导致小孩手指瘙痒，从而出现吃手指甲的行为。
5.其他：如肠道寄生虫感染、神经系统发育异常等，也可能导致小孩吃手指甲。
如果发现小孩老是吃手指甲，家长可以采取以下措施：
1.及时带小孩就医，进行相关检查，如微量元素检测、血常规等，以明确原因。
2.针对病因进行治疗，如补充微量元素、治疗皮肤疾病、驱虫等。
3.纠正小孩的不良习惯，如通过转移注意力、戴手套等方式，逐渐减少吃手指甲的行为。
4.给小孩提供良好的心理支持，多关注小孩的情绪变化，帮助其缓解压力。
5.保持小孩手指清洁，避免因指甲过长或污垢导致感染。
需要注意的是，小孩吃手指甲的原因可能较为复杂，需要综合考虑多种因素。如果家长采取措施后，小孩的症状仍无明显改善，建议及时咨询医生，以便获得更专业的建议和治疗。同时，家长也应该保持耐心，帮助小孩逐渐改掉吃手指甲的习惯。