肺癌患者开始疼痛后能存活多久，取决于多种因素，以下是一些可能影响生存时间的因素：
1.癌症的阶段：肺癌通常分为不同的阶段，早期肺癌的治疗效果通常较好，而晚期肺癌的生存时间可能较短。
2.疼痛的原因：肺癌疼痛可能是由于肿瘤直接侵犯周围组织、转移到其他部位或治疗的副作用引起的。不同原因的疼痛可能对生存时间有不同的影响。
3.治疗方法：肺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。选择合适的治疗方法可以帮助控制肿瘤，缓解疼痛，并延长生存时间。
4.患者的整体健康状况：患者的年龄、身体状况、是否有其他健康问题等都会影响对治疗的耐受性和生存时间。
5.疼痛管理：有效的疼痛管理对于提高患者的生活质量和生存时间非常重要。疼痛可以通过药物治疗、放疗、介入治疗等方法来缓解。
6.患者的心理状态：积极的心态和应对策略对患者的康复和生存时间有积极的影响。
需要注意的是，每个患者的情况都是独特的，因此准确预测生存时间是困难的。医生会根据患者的具体情况进行全面评估，并制定个性化的治疗方案。此外，患者和家属也可以与医生密切合作，了解治疗的选择、疼痛管理的方法以及可能的预后情况。同时，保持积极的生活态度、合理饮食、适当的运动和心理支持也对患者的康复和生存质量至关重要。如果您或您身边的人患有肺癌并出现疼痛，建议及时就医，与医生进行详细的讨论和咨询。