颈动脉狭窄的治疗需根据狭窄程度等因素综合判断，一般轻度狭窄可通过药物控制，中重度狭窄可能需要手术干预。对于轻度颈动脉狭窄，药物治疗是基础，常用药物有阿司匹林等抗血小板聚集药物，可降低血栓形成风险，约有60%左右的轻度颈动脉狭窄患者通过规范药物治疗能稳定病情。
药物治疗方面
抗血小板药物： 像阿司匹林是常用的抗血小板聚集药物，能阻止血小板凝集形成血栓，降低脑卒中风险。一般每天服用一次，需长期坚持服用，但部分人服用后可能出现胃肠道不适等反应。他汀类药物： 比如阿托伐他汀，可降低血脂，稳定动脉斑块，延缓颈动脉狭窄进展。通常需要长期服用，能有效改善血管内皮功能，降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平。
手术治疗情况
颈动脉内膜切除术（CEA）： 适用于有症状的中重度颈动脉狭窄（狭窄程度≥70%）患者。手术是切除增厚的颈动脉内膜及斑块，重建颈动脉管腔，改善脑供血。一般术后短期就能看到效果，能明显降低脑卒中发生风险，但手术有一定风险，如术后可能出现脑梗死、脑出血等并发症，不过在经验丰富的医疗机构，手术成功率较高。颈动脉支架置入术（CAS）： 对于不适合行CEA的中重度颈动脉狭窄患者可考虑此手术。通过导管将支架置入狭窄颈动脉处，撑开血管，恢复血流。该手术创伤相对较小，恢复较快，但也存在支架内再狭窄、脑出血等风险，不过随着技术发展，其安全性和有效性也在不断提高。
生活方式干预要点
饮食调整： 要低盐低脂饮食，每日盐摄入量应控制在6克以下，减少动物脂肪和胆固醇摄入，多吃蔬菜水果，如每天保证摄入400~500克蔬菜、200克左右水果，可补充维生素和膳食纤维，有助于维持血管健康。运动锻炼： 适当进行有氧运动，如每周至少进行3次，每次30分钟以上的快走、慢跑等运动，能促进血液循环，增强心肺功能，帮助控制体重，一般体重指数（BMI）应维持在18.5~23.9之间，有利于改善颈动脉狭窄状况。