临床上不存在支气管肺炎和肺炎谁更严重的明确说法，因为二者不能简单进行比较。支气管肺炎属于肺炎的一种，即小叶性肺炎，而肺炎还涵盖大叶性肺炎、间质性肺炎等，所以不能仅依据患的是哪种肺炎来判断严重程度。不管是何种肺炎，患者确诊后都应及时配合医生治疗，以防症状加重。此外，临床上判断肺炎严重程度主要依据三个关键因素，分别是肺部局部炎症程度、肺部炎症的播散情况以及全身炎症反应程度。不管是支气管肺炎还是其他肺炎，都可能出现很严重的状况，需要具体情况具体分析。
一、肺部局部炎症程度：
1.若肺部感染严重，导致较为严重的肺泡毛细血管充血、水肿等情况出现，或者引发肺部组织的坏死性病变，这都属于比较严重的情形。
二、肺部炎症的播散：
1.当肺部炎症出现向肺外播散的现象，严重累及胸膜，进而进入血液循环，致使胸膜炎、心包炎、心内膜炎等肺外感染情况产生，这也属于严重情况。
三、全身炎症反应程度：
1.倘若患者出现较为严重的全身炎症性反应，有高热、血压下降、多汗、发绀等表现，同样属于疾病较为严重的情况。
总之，不能简单地对支气管肺炎和肺炎的严重程度进行比较，要综合考虑多种因素来评估肺炎的严重程度，并且患者一旦确诊肺炎，应积极进行治疗，避免病情恶化。