血糖高的患者需要通过饮食控制来实现降血糖的目的，要点如下：
一、主食方面：建议选择杂粮类食物，而应避免食用过于精致的食物，像精致的大米、面食等。
二、水果和蔬菜方面：患者宜食用含糖量较低的西红柿、猕猴桃、黄瓜等，与香蕉、葡萄等相比，这些食物对血糖影响较小。同时，患者可食用含热量少且对血糖影响小的绿叶蔬菜，而应减少食用糖果、饮料、坚果类零食。
对于血糖特别高的患者，可以借助一些降血糖药物进行治疗：
1.口服降糖药包括双胍类降糖药、磺脲类降糖药、格列奈类降糖药、阿卡波糖类降糖药、西格列汀类降糖药、达格列净类降糖药。
(1)双胍类降糖药主要通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗而降低血糖。
(2)磺脲类降糖药通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，增加体内胰岛素水平而发挥降糖作用。
(3)格列奈类降糖药能快速刺激胰岛素分泌，有效控制餐后血糖。
(4)阿卡波糖类降糖药可延缓碳水化合物在肠道的吸收，从而降低餐后血糖。
(5)西格列汀类降糖药通过提高活性肠促胰岛激素的水平而发挥降糖作用。
(6)达格列净类降糖药通过促进葡萄糖从尿液中排泄来降低血糖。
2.注射的降糖药有利拉鲁肽、艾塞那肽等。
(1)利拉鲁肽能调节血糖，还可减少食物摄入和延缓胃排空。
(2)艾塞那肽可通过多种机制调节血糖。
3.如果口服降糖药或注射降糖药不能很好地控制血糖，还可以选择胰岛素治疗，胰岛素没有口服剂型，必须通过皮下注射来使用。
在血糖的控制方面，包含饮食治疗、运动治疗、血糖监测、健康教育、药物治疗等，其中饮食治疗最为关键。
总结：本文详细阐述了血糖高患者控制血糖的方法，包括饮食方面的主食和果蔬选择，以及高血糖患者可使用的降糖药物，还强调了血糖控制的多方面及饮食治疗的重要性。