上眼皮总是抽搐可能是由眼部疲劳、结膜炎、麦粒肿、面肌痉挛等因素所致。
一、眼部疲劳：若长期熬夜，易导致眼部疲劳，从而引起眼皮抽搐。可通过按摩或热敷来缓解，同时要注意保证充足睡眠。这是因为长期熬夜会使眼部肌肉过度紧张和劳累，按摩和热敷能帮助放松肌肉，充足的睡眠则有利于眼部的恢复和调整。
二、结膜炎：通常由细菌感染引起，会有眼部红肿，进而导致抽搐，还常伴有分泌物增多。可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等药物进行治疗。因为细菌感染会引发炎症反应，刺激眼部，而这些药物能起到抗菌消炎的作用，减轻症状。
三、麦粒肿：可能因金黄色葡萄球菌感染造成，会使眼睑肿胀、眼睑跳动，还伴有明显的红肿热痛。若有脓肿情况，可通过手术引流，以促进肿胀消退。麦粒肿的发生与感染相关，手术引流能及时排出脓液，缓解症状。
四、面肌痉挛：也可能导致上眼皮总是抽搐，所以需要尽早去医院诊断和治疗。
总之，当出现上眼皮总是抽搐时，要及时查找原因，并根据具体情况进行相应的处理和治疗。