乙肝是否需要治疗取决于相关检查结果。具体如下：
一、肝功能和肝脏成像结果正常，通常不需要治疗：乙肝患者应及时到医院进行定期检查，之后依据相关检查结果来确定是否需要治疗。一般来说，如果肝功能检查显示正常，肝脏成像结果也正常，即便乙肝病毒呈阳性，通常也无需治疗。
1.肝功能正常：肝脏具有合成、代谢、解毒等多种重要功能，当肝功能各项指标都在正常范围内时，说明肝脏的这些功能未受到明显影响。
2.肝脏成像结果正常：通过彩色多普勒超声、CT等检查，未发现肝脏有明显的结构异常，如肝纤维化、肝硬化等情况。
二、活动性肝炎通常需要治疗：
1.肝脏检查发现严重肝纤维化：这表明肝脏已经受到了较为严重的损伤，需要进行治疗以延缓病情进展。
2.彩色多普勒超声或CT检查发现肝硬化现象：此时肝脏的正常结构和功能已经遭到较大破坏，必须进行治疗干预。
3.孕妇孕期乙肝病毒指数较高，达到100多万以上：这种情况可能会对胎儿产生一定影响，需要治疗来控制病毒量。
4.乙肝携带者血液检测中肝功能异常或转氨酶异常升高：这提示肝脏出现了炎症活动，需要进行治疗以恢复肝脏功能。
总之，当患者出现活动性肝炎时应及时就医，在医生的指导下进行相应的治疗，避免因延误治疗而导致病情加重，引发更严重的危害。