腋下靠近乳房按压疼痛的原因主要有以下几方面：
一、腋窝淋巴结肿大。当腋窝周围出现炎症反应时，会导致局部淋巴结肿大，而肿大的淋巴结在按压时会有显著疼痛。比如上肢或胸壁等部位发生感染时，就可能引发腋窝淋巴结肿大。
二、腋窝副乳腺组织所致。就如同乳腺增生反应一样，副乳腺组织和正常乳腺组织类似，触碰时会产生一定疼痛，尤其在月经来潮前更为明显。
三、局部病变影响，与乳腺疾病无关。例如局部存在炎症病灶、皮脂腺囊肿感染、毛囊炎，甚至包括带状疱疹等皮肤病，这些情况都可能导致腋下靠近乳房处按压疼痛。
四、深部疾病的疼痛表现。比如患者患有肺炎或者胸腔积液，当触碰到局部时也会有疼痛反应。
总之，腋下靠近乳房按压疼痛可能由多种原因引起，需要根据具体情况进行综合判断和分析，以明确病因并采取相应的治疗措施。