咽喉处有异物感可能由多种原因引起，常见的包括咽喉部本身的病变、邻近器官的疾病、全身性疾病以及精神心理因素等。
一、咽喉部本身的病变
如急慢性咽炎，炎症刺激会使咽喉部黏膜充血、肿胀，产生异物感；扁桃体结石也可导致咽喉有异物感，结石会刺激咽喉部引起不适；咽喉部的良恶性肿瘤，如乳头状瘤、喉癌等，肿瘤占位会让患者感觉咽喉有异物。
二、邻近器官的疾病
鼻部疾病，像鼻窦炎，炎性分泌物倒流至咽喉，刺激咽喉引发异物感；食管疾病，例如食管憩室、食管狭窄等，也可能导致咽喉处有异物的感觉，因为食管与咽喉相邻，病变会影响到咽喉部。
三、全身性疾病
某些全身性疾病也会表现为咽喉异物感，比如缺铁性贫血，患者可能因身体缺铁出现咽喉部黏膜变化而有异物感；糖尿病患者血糖控制不佳时，也可能出现咽喉部的异常感觉。
四、精神心理因素
长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等状态下，可能会产生咽喉异物感，也就是功能性咽喉异物感，这类情况在精神压力大的人群中较为常见，尤其多见于中青年女性。