产后20天还有出血一般是正常情况。产后恶露是刚生产完女性的正常生理现象，其排净时间因人而异，多数产妇约21天排净，部分产妇可能时间延长，但一般不超42天也算正常，产妇无需过度紧张、担忧，以免不良情绪影响身体恢复。坐月子对刚生产完的女性极为重要，月子期间：一、要注意保暖，确保所处环境无邪风入侵；二、应适当多吃富含蛋白质食物，如瘦肉、鲫鱼汤等，既能补充营养，又可催乳。
产后恶露是产后经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜等组织的血性液体。其产生是由于胎盘娩出后，子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落，含有血液，坏死蜕膜等组织经阴道排出。恶露有血腥味，但无臭味，持续4到6周，总量为250到500ml。如果恶露增多、血性恶露持续时间延长并有臭味，提示可能存在子宫复旧不全或宫腔内部分胎盘、胎膜残留或宫腔感染等异常情况。
坐月子期间保暖非常重要，因为产后女性身体较为虚弱，抵抗力下降，容易受到风寒侵袭。要保证室内温度适宜，避免风口直吹身体，根据天气变化及时增减衣物。在饮食方面，瘦肉含有丰富的蛋白质和铁等营养物质，有助于身体恢复和乳汁分泌；鲫鱼汤不仅富含蛋白质，还有催乳的功效，能满足婴儿的喂养需求。
总之，对于产后20天还有出血不用过于惊慌，关注恶露情况，同时做好月子期间的保暖和饮食等方面，以促进身体恢复和婴儿的健康成长。