输尿管狭窄的治疗方式需根据病情严重程度等因素来定。一般来说，轻度输尿管狭窄可先观察，中重度可能需要手术等干预。
保守观察治疗
轻度狭窄且无症状：如果输尿管狭窄程度较轻，患者也没有明显的腰痛、排尿异常等症状，可定期进行超声、CT等检查监测病情变化，通常建议每3 - 6个月复查一次，观察狭窄是否进展。注意生活方式：患者要保持充足的水分摄入，每天饮水量建议在2000 - 3000毫升，以保证尿液充分稀释，减少结石等因素加重狭窄的可能，但要避免一次性大量饮水。
手术治疗方式
腔内微创手术
输尿管镜下球囊扩张术：适用于短段的输尿管狭窄。通过输尿管镜进入输尿管，将球囊导管放置在狭窄部位，然后扩张球囊，撑开狭窄处。这种手术创伤较小，术后恢复相对较快，一般住院时间在5 - 7天左右。输尿管镜下激光切开术：利用激光的能量将狭窄的输尿管组织切开，解除狭窄。对于一些较顽固的短段狭窄有较好效果，术后需要留置输尿管支架管，一般留置时间为1 - 3个月。
开放手术
输尿管端端吻合术：适用于较长段的输尿管狭窄。将狭窄段切除后，把输尿管的两端重新吻合起来。这种手术创伤相对较大，术后恢复时间较长，一般需要10 - 14天住院，术后并发症相对较多，如吻合口漏等情况发生率约为5% - 10%。输尿管肠吻合术：当输尿管狭窄段较长且无法进行端端吻合时，可能会采用输尿管肠吻合术，将输尿管与肠道连接，利用肠道来替代部分输尿管功能。这种手术难度较大，术后需要注意肠道与输尿管吻合口的愈合情况，以及防止肠道内容物反流至输尿管等并发症。
支架置入治疗
双J管置入术：在输尿管镜检查或手术过程中，可同时置入双J管，起到支撑输尿管、防止再狭窄的作用。双J管一般留置3 - 6个月，之后需要通过膀胱镜将其取出。对于一些因炎症、水肿等引起的暂时性输尿管狭窄，双J管置入后可能使狭窄得到缓解，但如果是器质性狭窄，单纯靠双J管可能无法根治。