大便出血即便血，其原因主要涵盖下消化道疾病、上消化道疾病以及全身性疾病，可能伴有腹痛、里急后重、腹部肿块等症状。临床上注重消除病因并对症治疗。具体的便血原因如下：
一、下消化道疾病
1.小肠疾病：如急性出血性坏死性肠炎，这是由于多种原因造成的肠黏膜损伤，导致肠道出血；肠结核，由结核分枝杆菌侵犯肠道引起；肠伤寒，因伤寒杆菌感染所致；还有小肠肿瘤等。
2.结肠疾病：像急性细菌性痢疾，是由痢疾杆菌引发的肠道炎症；阿米巴痢疾，由阿米巴原虫感染导致；溃疡性结肠炎，是结肠的一种慢性炎症性疾病；结肠癌，结肠部位的恶性肿瘤；结肠息肉，结肠黏膜表面突出的异常组织；以及血吸虫病等。
3.直肠肛管疾病：包括直肠息肉，直肠内的良性增生；直肠癌，恶性肿瘤；痔疮，常见的肛肠疾病；肛裂，肛管皮肤的破裂；还有肛裂以及肛管损伤等。
二、上消化道疾病
常见于肝硬化导致门静脉高压引起出血、胃癌、肝癌等。
三、全身性疾病
可见于白血病，血液系统的恶性疾病影响凝血功能；血小板减少性紫癜，血小板减少导致出血倾向；血友病，遗传性凝血因子缺乏；肝脏疾病，影响凝血机制；流行性出血热，病毒感染引起的疾病；以及败血症等严重感染性疾病。
便血的临床表现取决于起病原因、出血量以及出血部位等。一般而言，直肠肛管疾病多表现为鲜血便，结肠疾病通常呈现黏液脓血便。
总之，便血的原因多样且复杂，需要根据具体情况进行详细的诊断和鉴别，以便采取合适的治疗措施。