垂体瘤的治疗方法需根据肿瘤类型、大小、患者状况等综合决定。一般来说，手术是垂体瘤常见的重要治疗方式之一，约70%左右的垂体瘤可通过经鼻蝶窦微创手术切除，该手术创伤相对较小，恢复较快。
手术治疗
经鼻蝶窦微创手术： 这是常用的手术方式，通过鼻腔进入蝶窦，到达垂体瘤部位进行切除。手术精准度较高，能最大程度保留垂体正常组织。对于微腺瘤（直径≤1cm），经鼻蝶手术切除效果较好，多数患者术后内分泌功能可恢复正常。开颅手术： 适用于肿瘤较大、向鞍上或鞍旁侵犯，经鼻蝶手术难以完全切除的情况。开颅手术创伤相对较大，术后恢复时间较长，但能更直接地暴露肿瘤进行切除。
药物治疗
多巴胺激动剂： 如溴隐亭，常用于治疗泌乳素腺瘤。它可以抑制泌乳素的分泌，使肿瘤缩小，约60% - 90%的泌乳素腺瘤患者服用溴隐亭后肿瘤体积明显缩小，泌乳素水平恢复正常。对于生长激素腺瘤，也可使用培高利特等多巴胺激动剂辅助治疗。生长抑素类似物： 奥曲肽是常用的生长抑素类似物，可用于生长激素腺瘤的治疗，能降低生长激素水平，改善相关症状，使部分患者肿瘤缩小，但一般需要长期用药。
放射治疗
普通放疗： 包括常规外照射放疗，适用于手术残留、不能耐受手术或药物治疗效果不佳的垂体瘤患者。但普通放疗起效较慢，可能需要数月甚至数年才能看到肿瘤缩小效果，且有引起垂体功能减退等副作用的风险，一般在放疗后5 - 10年垂体功能减退的发生率约为10% - 30%。立体定向放射治疗： 如伽马刀、质子刀等。立体定向放射治疗精准度高，对周围正常组织损伤相对较小，适用于肿瘤较小、手术风险较高或术后复发的垂体瘤患者。一般治疗后1 - 2年可见肿瘤体积逐渐缩小，垂体功能减退的发生风险相对普通放疗较低，但仍需长期随访观察垂体功能变化。