首段简答
尿毒症是各种慢性肾脏病持续进展至后期的共同结局，在慢性肾脏病患者中，大约有10%左右会逐渐发展为尿毒症。
一、患有基础肾脏疾病的人群
1. 肾小球肾炎患者： 比如IgA肾病，这是我国最常见的原发性肾小球肾炎，若病情长期控制不佳，就容易进展到尿毒症阶段。据统计，约有30% - 40%的IgA肾病患者在患病10 - 20年后会发展为尿毒症。2. 糖尿病肾病患者： 糖尿病患者中约有20% - 40%会并发糖尿病肾病，随着糖尿病病程的延长，尤其是病程超过10年的糖尿病患者，发生糖尿病肾病的风险显著增加，若病情持续恶化，最终可能发展为尿毒症。
二、高血压患者
1. 长期高血压未有效控制者： 高血压会使肾小球内囊压力升高，导致肾小球纤维化、萎缩，进而引起肾功能减退。一般来说，高血压病史超过10年，且血压控制不理想的患者，患尿毒症的风险明显高于血压控制良好的患者。2. 顽固性高血压患者： 那些经过多种降压药物联合治疗仍难以将血压控制在正常范围的顽固性高血压患者，肾脏受损的几率更大，更容易逐步发展到尿毒症阶段。
三、患有代谢性疾病的人群
1. 高尿酸血症患者： 长期高尿酸会导致尿酸盐在肾脏沉积，引起肾脏损伤，进而影响肾功能。研究发现，高尿酸血症患者中约有10% - 20%会出现肾功能不全，若不及时干预，部分人会进展为尿毒症。2. 肥胖相关代谢性疾病患者： 肥胖者往往伴有胰岛素抵抗、高脂血症等，这些因素会增加肾脏负担，长期下来容易引发肾脏病变，最终可能发展为尿毒症。特别是体重指数（BMI）大于30的重度肥胖者，患相关肾脏疾病进而发展为尿毒症的风险更高。