前列腺肥大是中老年男性常见的疾病，一般50岁以上男性中约有50%会出现组织学上的前列腺肥大，而80岁以上可达83%。
病因机制
前列腺肥大的发生与雄激素及其与雌激素的相互作用、前列腺间质与腺上皮细胞的相互作用、生长因子、炎症细胞等多种因素有关。随着年龄增长，男性体内雄激素水平变化等会促使前列腺组织增生，导致前列腺体积增大，进而压迫尿道，引起排尿困难等一系列症状。
常见症状表现
排尿方面：早期可能出现尿频，尤其是夜尿次数增多，最初可能是夜尿1 - 2次，随着病情进展会增多；还会有排尿困难，表现为排尿等待时间长、尿线变细、射程变短、排尿费力等。其他方面：严重时可能出现尿潴留，即无法自主排尿；长期排尿困难还可能导致肾功能损害等并发症。
诊断方法
直肠指检：医生通过直肠指检可以触摸到前列腺的大小、质地等情况，这是简单有效的初步诊断方法。一般正常前列腺如栗子大小，而前列腺肥大时前列腺会增大。超声检查：超声可以清晰显示前列腺的形态、大小及内部结构等，能更准确地测量前列腺的体积等，有助于明确诊断。此外，还可能结合尿常规、尿流率等检查来综合判断病情。
治疗方式选择
观察等待：对于症状较轻，IPSS（国际前列腺症状评分）评分小于7分的患者，可以选择观察等待，定期复查，关注症状变化。药物治疗：常用的药物有α受体阻滞剂，如坦索罗辛等，能松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌，改善排尿症状；5α - 还原酶抑制剂，如非那雄胺等，可缩小前列腺体积，但起效较慢，一般需要服用3 - 6个月才能见到明显效果。手术治疗：对于症状严重，如IPSS评分大于20分，存在明显排尿困难、反复尿潴留等情况的患者，可能需要考虑手术治疗，如经尿道前列腺电切术等，这是目前治疗前列腺肥大较常用的手术方式。