严重胃病包含多种类型，比如消化性溃疡，其中十二指肠溃疡多见于青壮年，胃溃疡发病年龄略晚。像胃溃疡若不及时治疗，可能会引发出血、穿孔等严重情况。胃恶性肿瘤也是严重胃病的一大类，包括胃癌等，其发生与幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯等多种因素相关。还有萎缩性胃炎，部分萎缩性胃炎有一定的癌变风险，一般病程较长，可能持续数年甚至更久。
消化性溃疡：
胃溃疡： 多表现为餐后痛，疼痛有一定规律性，好发于胃角、胃窦小弯等部位。患者可能会出现上腹部隐痛、胀痛等症状，严重时会有呕血、黑便等出血表现。十二指肠溃疡： 一般是空腹痛，即空腹时疼痛明显，进食后缓解，疼痛部位多在右上腹。部分患者会有反酸、嗳气等症状，若溃疡较深，可能导致穿孔等严重并发症。
胃恶性肿瘤：
胃癌： 早期可能无明显症状，随着病情进展会出现上腹部疼痛、食欲不振、消瘦、乏力等症状。胃癌的发生与幽门螺杆菌长期慢性刺激、遗传因素、长期食用腌制食品等有关。胃淋巴瘤： 属于胃的恶性肿瘤之一，患者可能有腹痛、腹部肿块、发热、消瘦等表现，其发病与免疫功能异常、感染等因素相关。
萎缩性胃炎：
慢性萎缩性胃炎： 胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚。患者常出现消化不良症状，如腹胀、早饱、嗳气等，部分患者可能伴有贫血。自身免疫性萎缩性胃炎： 与自身免疫有关，患者血清中存在壁细胞抗体和内因子抗体，可导致维生素B₁₂吸收不良，进而引发巨幼细胞贫血等并发症。