颈部双侧淋巴结肿大可能由多种原因引起。比如感染因素较为常见，像细菌感染时，比如口腔、咽喉部的细菌感染，可能导致颈部双侧淋巴结肿大，这类情况较为多见。
感染性因素导致的颈部双侧淋巴结肿大
细菌感染：
当口腔发生牙龈炎、牙周炎，或者咽喉部出现扁桃体炎、咽炎等情况时，细菌入侵人体，颈部双侧的淋巴结就可能会反应性肿大。一般这类肿大的淋巴结会有疼痛、触痛比较明显的特点，而且可能伴有局部的红、肿表现。比如急性扁桃体炎引发的颈部双侧淋巴结肿大，患者除了扁桃体的症状外，能摸到颈部双侧有肿大的淋巴结。
病毒感染：
像EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，就常常会出现颈部双侧淋巴结肿大，同时还可能伴有发热、咽痛、肝脾肿大等表现。还有风疹病毒感染，也可能导致颈部双侧淋巴结肿大，一般会在感染后一段时间出现淋巴结肿大的情况。
非感染性因素导致的颈部双侧淋巴结肿大
免疫性疾病：
例如系统性红斑狼疮，这是一种自身免疫性疾病，患者除了颈部双侧淋巴结肿大外，还可能有面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡等多系统受累的表现。还有类风湿关节炎，也可能出现颈部双侧淋巴结肿大的情况，同时伴有关节的肿胀、疼痛、畸形等症状。
肿瘤性因素：
恶性淋巴瘤是比较常见的原因之一，包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，患者除了颈部双侧淋巴结肿大外，还可能有发热、盗汗、消瘦等全身症状。另外，其他部位的恶性肿瘤转移到颈部淋巴结，也会导致颈部双侧淋巴结肿大，比如肺癌、胃癌等肿瘤都可能发生颈部淋巴结转移，从而出现双侧淋巴结肿大的现象。当发现颈部双侧淋巴结肿大时，需要及时就医，通过详细的病史询问、体格检查以及相关的辅助检查，如血常规、淋巴结活检等，来明确具体的病因，然后采取相应的治疗措施。如果是感染引起的，需要根据感染的病原体进行抗感染治疗；如果是免疫性疾病导致的，可能需要使用免疫抑制剂等药物治疗；如果是肿瘤因素引起的，则需要根据具体情况进行手术、化疗、放疗等相应的治疗。