面肌痉挛的治疗方法需根据病情选择，目前常用的有效方法包括药物治疗、肉毒素注射以及手术治疗等。其中药物治疗中，卡马西平对部分患者有一定效果，但一般有效率约为20% - 30%左右。
药物治疗方面
卡马西平： 是常用药物之一，它通过调节神经细胞膜的稳定性来发挥作用，能在一定程度上缓解面肌痉挛的症状，但部分患者可能会出现头晕、嗜睡等副作用。氯硝西泮： 也可用于面肌痉挛的治疗，它属于苯二氮䓬类药物，通过加强中枢抑制性神经递质γ - 氨基丁酸的作用来发挥抗惊厥、抗焦虑等效果，对改善面肌痉挛有一定帮助，但长期使用可能会产生耐药性等问题。不过药物治疗往往只能起到暂时缓解症状的作用，不能从根本上治愈面肌痉挛，且长期用药可能会有较多不良反应。
肉毒素注射治疗
注射部位与效果： 通常是将肉毒素注射到面部痉挛的肌肉中，一般注射后1 - 3天开始起效，能使肌肉松弛，缓解痉挛症状，有效时间大约为3 - 6个月。适用人群： 适用于不能耐受手术、拒绝手术以及作为手术前临时缓解症状的患者。但肉毒素注射也有一定局限性，比如需要反复注射，长期多次注射可能会出现肌肉无力等并发症。
手术治疗
显微血管减压术： 这是目前认为能根治面肌痉挛的方法。手术是在显微镜下将压迫面神经的血管与神经分离，然后用特殊材料垫开，从而解除血管对神经的压迫，达到治愈的目的。该手术的有效率较高，可达90%以上，但手术有一定风险，比如可能会出现听力下降、面部感觉减退等并发症，但随着显微外科技术的发展，这些并发症的发生率已经大大降低。手术时机： 一般建议确诊面肌痉挛且药物治疗效果不佳或不能耐受药物不良反应的患者，在身体条件允许的情况下尽早考虑手术治疗，以提高生活质量。