孕囊旁有积液且有胎心时，多是因宫颈内积血积聚在孕囊旁导致，应前往医院，由医生依据孕妇自身状况，如积液量是少还是多，来决定是否需安排药物治疗。
一、少量积液：
1.如果在B超检查时发现孕囊周边存在少量积液，而孕妇自身并未有明显腹痛或阴道出血现象，那么可以暂作观察。这表明积液对胎儿发育未产生较大影响，此时孕妇需充分休息，一段时间后积液可能会自然消失，同时要注意做好复查工作。
二、大量积液：
1.若孕囊周边积液量较大，甚至超过5.1cm，并且孕妇伴有腹痛、阴道出血等不适症状，说明积液情况较为严重，需积极前往妇科进行全面检查。
2.一旦发现孕妇自身存在孕酮低的情况，可遵医嘱口服或肌注黄体酮进行保胎治疗，经过保胎治疗后，多数孕妇能够保胎成功，且孕囊旁积液也可能会自然吸收。
怀孕早期属于胚胎发育的关键时期，孕妇要做好全面护理工作，尤其要注意不能让腹部着凉，不可盲目安排性生活或进行剧烈活动，以防影响胎儿发育，导致积液增多。
总之，当出现胎心且孕囊旁有积液时，要根据积液量的多少采取不同的应对措施，同时孕妇在怀孕早期要做好各方面护理。