急性前列腺炎多由细菌感染引起，其中约90%是由革兰阴性需氧杆菌导致，如大肠埃希菌等。
细菌感染途径
经尿道直接蔓延： 这是最主要的感染途径。例如，不洁的性生活可能使细菌通过尿道进入前列腺。像淋球菌性尿道炎患者，如果治疗不及时，淋球菌可逆行感染前列腺，引发急性前列腺炎。另外，尿道器械操作，比如留置导尿管等，也可能将细菌带入尿道深部，进而感染前列腺。血行感染： 身体其他部位的感染病灶的致病菌可经过血液循环到达前列腺。比如皮肤、扁桃体、龋齿、呼吸道或肠道的感染灶，细菌可通过血流播散到前列腺。例如，患有皮肤脓肿的患者，细菌随着血液流动，可能到达前列腺，引起炎症反应。淋巴感染： 盆腔周围器官的炎症可通过淋巴系统蔓延至前列腺。比如直肠炎症，其细菌可通过淋巴管侵入前列腺。直肠和前列腺部位相邻，直肠的炎症病灶中的细菌可经淋巴途径影响前列腺，引发急性前列腺炎。
不良生活习惯因素
长时间久坐： 司机、办公室职员等人群，长时间坐着会使前列腺长期处于充血状态。正常情况下，前列腺的血液循环需要适当的活动来维持，久坐会阻碍前列腺静脉回流，导致局部血液淤积，容易引发炎症。一般连续坐着超过2小时，就可能增加患急性前列腺炎的风险。酗酒： 酒精会使前列腺充血。大量饮酒后，酒精进入人体，会引起全身血管扩张，前列腺也不例外。前列腺充血后，局部抵抗力下降，细菌就容易入侵，从而诱发急性前列腺炎。通常一次性大量饮酒后，就可能对前列腺产生不良影响。吃辛辣食物： 经常食用辛辣食物会刺激前列腺和尿道。辛辣食物中的辣椒素等成分会引起前列腺血管扩张、水肿，降低前列腺的抵抗力，增加急性前列腺炎的发病几率。比如长期每天都吃较多辛辣食物的人，患急性前列腺炎的可能性会高于饮食清淡的人。
身体免疫因素影响
免疫力低下人群： 当人体免疫力低下时，身体抵御细菌等病原体的能力减弱。例如，患有糖尿病等基础疾病的患者，或者长期服用免疫抑制剂的人，他们的免疫系统功能受到影响，更容易遭受细菌感染，进而引发急性前列腺炎。糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，细菌容易在前列腺部位滋生繁殖。受寒： 寒冷会导致前列腺局部血液循环不畅。寒冷刺激可使前列腺的交感神经活动增强，造成尿道内压增加，妨碍排泄，前列腺管也因收缩而妨碍排泄，产生淤积而充血，从而引发急性前列腺炎。比如在寒冷的冬季，不注意保暖，前列腺受到寒冷影响，就可能增加患病风险。