如果出现一个胸大一个胸小的情况，可能与先天发育、不良习惯、疾病等有关，可以采取以下措施。
1.先天发育：如果两侧乳房大小差异不大，属于正常现象，通常不需要治疗。如果两侧乳房大小差异较大，可以考虑隆胸手术。
2.不良习惯：如果长期使用一侧乳房喂奶，可能会导致两侧乳房大小不一。此外，长期伏案工作、内衣尺码不合适等，也可能导致乳房变形。建议保持正确的喂奶姿势，避免长期伏案工作，选择合适的内衣。
3.疾病：乳腺炎、乳腺肿瘤等疾病也可能导致乳房大小不一。如果乳房内有肿块、疼痛等症状，建议及时就医，明确诊断。
需要注意的是，一些疾病也可能导致乳房大小不一，如先天性肾上腺皮质增生症、垂体瘤等。如果乳房大小不一的情况持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断。