胎盘钙化多发生于孕晚期(孕28周后),会出现局灶性梗死且梗死灶越多钙化点越多,而胎盘功能正常时钙化少见。其原因分生理因素和病理因素。
一、生理因素:
1.怀孕32周后,一度钙化正常,提示胎盘成熟度,若各项检查无异可无需处理。
2.超过孕40周,钙化通常与过期妊娠有关,需根据成熟度考虑催产或剖宫产。
二、病理因素:
孕妇若有慢性肾炎、妊娠高血压、妊娠期糖尿病等疾病,胎盘功能衰退,组织缺血缺氧坏死,出现钙沉积致胎盘钙化,表明其输送营养能力降低。孕晚期胎盘钙化程度依B超诊断,典型的可观察到具体钙化部位、程度与面积,同时要关注羊水量及胎儿生长发育水平。若胎动好、胎心监护正常,可定期观察继续妊娠;若胎盘严重钙化且孕妇感觉胎动减少、胎心监护异常,则适时终止妊娠,因严重钙化可致胎儿宫内窘迫甚至窒息。
总之,对于孕晚期胎盘钙化要明确原因和程度,根据具体情况进行相应处理,以保障孕妇和胎儿的健康安全。
