肺动脉栓塞的治疗主要包括一般治疗、溶栓治疗和抗凝治疗等。一般来说，确诊肺动脉栓塞后需及时就医，根据具体情况选择合适的治疗方案。
一般治疗
呼吸循环支持： 对于有呼吸困难、低氧血症的患者，要给予吸氧，维持血氧饱和度在90%以上。如果出现休克等循环不稳定情况，需积极补充血容量，必要时使用血管活性药物维持血压。卧床休息： 患者需绝对卧床休息1 - 2周，减少活动，防止栓子再次脱落。同时要密切监测生命体征，如心率、血压、呼吸等。
溶栓治疗
适用情况： 对于高危肺栓塞患者，也就是存在休克或低血压的患者，应尽早进行溶栓治疗。一般在发病14天内使用溶栓药物，能有效溶解血栓，恢复肺组织灌注。常用药物： 常用的溶栓药物有尿激酶、链激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂（rt - PA）等。尿激酶可以直接激活纤溶酶原变为纤溶酶，溶解血栓；rt - PA则是选择性地激活血栓中的纤溶酶原，对全身纤溶活性影响较小。
抗凝治疗
药物选择： 抗凝治疗是肺动脉栓塞的基础治疗，常用的药物有普通肝素、低分子肝素和华法林等。低分子肝素的抗凝效果相对稳定，不需要频繁监测凝血功能，一般皮下注射即可。华法林需要根据国际标准化比值（INR）调整剂量，使INR维持在2 - 3之间。治疗疗程： 一般来说，抗凝治疗的疗程至少3 - 6个月。对于复发性肺栓塞、合并有易栓症等情况的患者，可能需要延长抗凝治疗时间，甚至终身抗凝。
手术治疗
适应证： 对于少数经积极的内科治疗无效的高危肺栓塞患者，可考虑手术治疗。如肺动脉血栓摘除术，适用于伴有休克的大面积肺栓塞患者，但手术风险较高，需要严格把握适应证。另外，对于存在肺动脉主干或主要分支完全堵塞，且溶栓、抗凝治疗无效的患者，也可考虑介入治疗，如导管碎栓、抽吸血栓等，但介入治疗的效果和安全性也需要根据具体情况评估。