右位主动脉弓不属于先天性心脏病，而是先天性血管异常。以下是关于它的详细阐述：
一、这种异常是胚胎发育过程中形成的血管畸形，具体为左侧第4鳃动脉弓退化消失，右侧发育成主动脉弓，导致主动脉位于脊柱右侧。
1.形成原因：在胚胎发育阶段出现特定的变化。
2.位置特征：主动脉的位置发生改变。
二、多数右位主动脉弓患者不会对周围组织和器官造成压迫，通常无明显不适症状，也无需特殊处理，只需到心血管内科就诊，由专业医生评估并定期复查主动脉超声或主动脉CT血管造影检查即可。
1.多数患者的情况：无压迫及明显症状。
2.应对措施：就医评估和定期复查相关检查。
三、但部分右位主动脉弓患者会合并其他畸形，如室间隔缺损、动脉导管未闭等，或对周围组织器官产生压迫，如气管、食管，从而引起呼吸困难、喘鸣、吞咽困难、声音嘶哑、反复呼吸道感染等症状，这种情况下则要及时手术治疗，通过切断动脉韧带来避免病情突然加重危及生命。
1.特殊患者的情况：存在合并畸形或产生压迫。
2.处理方式：进行手术。
总结：右位主动脉弓是一种先天性血管异常，多数患者无症状无需特殊处理，部分有特殊情况的患者则需手术治疗。