脑瘤的症状因肿瘤的部位、大小、生长速度等不同而有所差异。一般来说，常见的症状包括头痛、呕吐、视力障碍等。比如，约有80%的脑瘤患者会出现头痛症状，这种头痛往往在清晨时较为明显，有时会在睡眠中被痛醒，但起床活动后会有所减轻。
一、神经系统症状
头痛： 多为间歇性发作，早期可能程度较轻，随着肿瘤增大，头痛会逐渐加重。疼痛的部位通常与肿瘤的位置有关，比如额叶肿瘤可能会引起前额部疼痛，顶叶肿瘤可能导致顶枕部疼痛。呕吐： 通常是喷射性呕吐，与进食无关。这是因为颅内压增高刺激了延髓的呕吐中枢导致的。儿童患者由于颅缝未完全闭合，颅内压增高可能首先表现为前囟隆起，而呕吐也是常见症状之一。视力障碍： 当肿瘤压迫视神经时，会出现视力下降、视野缺损等情况。例如，垂体瘤可能会压迫视神经，导致患者视力逐渐减退，严重时可能失明。如果是鞍区肿瘤，还可能影响眼球运动，出现复视等症状。
二、精神症状
性格改变： 某些脑瘤患者可能会出现性格的明显变化。比如原本性格开朗的人变得沉默寡言、孤僻，或者原本温顺的人变得易激惹、烦躁不安。这是因为肿瘤影响了大脑的额叶等与性格相关的区域功能。认知障碍： 患者可能会出现记忆力减退、注意力不集中、计算力下降等情况。对于一些从事脑力工作的人来说，这种认知方面的改变可能会首先被察觉，比如忘记重要的事情、难以完成复杂的工作任务等。
三、癫痫发作
部分患者会以癫痫为首发症状： 脑瘤引起的癫痫发作形式多样，有部分性发作，也可能出现全身性大发作。如果是大脑皮质的肿瘤，更容易引发癫痫。例如，颞叶肿瘤患者可能会出现复杂部分性发作，表现为意识障碍、自动症等；而额叶肿瘤患者可能会出现全身性强直 - 阵挛发作。癫痫发作可能在肿瘤早期就出现，对于不明原因出现癫痫的人群，需要警惕脑瘤的可能。
四、内分泌紊乱症状（特定部位肿瘤）
垂体瘤： 女性患者可能会出现月经紊乱、闭经、溢乳等症状；男性患者可能有性功能减退、胡须减少等表现。如果是生长激素分泌型垂体瘤，儿童患者会出现巨人症，成人患者则表现为肢端肥大症，如手脚增大、面容改变等。颅咽管瘤： 多见于儿童和青少年，会影响垂体 - 下丘脑轴，导致生长发育迟缓、身材矮小、尿崩症等症状，表现为多饮、多尿等。